花斑癣（汗斑变色糠疹）

概述

圆形糠秕孢子菌已被证实为本病的致病菌。一般无自觉症状，但当劳动、日晒或多汗时可有瘙痒痒感。男性较为多，冬隐夏发。皮疹好发于有皮脂腺的部位，如躯干、颈部、上臂、腹部及面部，亦可累及臀部、腋窝及腹股沟。皮损为粟粒、黄豆及到蚕豆大圆形或类圆形斑疹，反光性强，表面覆以极薄的糠秕样鳞屑。多数患者的皮损弥漫、对称，斑疹与皮肤取平或起，境界清楚。

病因

圆形糠秕孢子菌已被证实为本病的致病菌，为条件致病菌，当皮肤多汗，卫生条件差，长期应用皮质类固醇激素及罹患慢性消耗性疾病时，该菌可由腐生性酵母型转让化成致病性菌丝型，而引起皮肤发病。

症状

1、夏季发病，冬季隐匿。

2、好发于胸背、腋下、面颈等汗腺丰富部位，亦可侵及头部。

3、皮损为点状或小片状的淡褐色、灰白色细鳞屑斑。

4、自觉症状缺乏，有时有轻微刺痒。

检查

1、血常规。

2、肝功能检查。

3、标本涂片染色。鳞屑直接镜检可见短杆状菌丝和圆形孢子。

4、皮肤病特殊检查。

治疗

1、局部治疗：外用抗真菌制剂。

2、全身治疗：必要时内服系统抗真菌药，如酮康唑片、伊曲康唑胶囊。